27 Haziran 2016 Pazartesi
Pankreas Nedir?
Pankreas cerrahların dokunmaktan korktuğu vucudun en kötü şöhretli organıdır. Vucutta şeker düzenleyen insülin hormonunun salgılar ve yağların sindiriminde önemli rolü vardır.
- Bir cerrahi atasözü: “Pankreas dostun değildir. Onunla uğraşırken bunu hiç unutma”.
- Langerhans adacıklarını 1869’da Berlin’de bir tıp öğrencisi olan Paul Langerhans keşfetmiştir.
- Whipple, 1935 yılında “kanamayı durduran vitamin” ismiyle piyasaya sürülen K vitamini bulununca buna güvenerek aynı yıl, ilk kez kendi adıyla anılan ameliyatı (iki aşamalı olarak) yapmıştır: Önce hidropik keseyi kolesistostomi ile dekomprese ederek ikteri azaltmış, birkaç hafta sonra da klasik Whipple prosedürünü uygulamıştır.
- A. Splenica pankreasın önünde, V. Splenika ise alt-arkasında seyrederler.
- A.V. Mezenterika Superior pankreas başının arkasında, Uncinat Proces’in önündedir.
- Ana pankreatik kanala Wirsung, aksesuar pankreatik kanala ise Santorini adı verilir.
- Santorini, sanıldığı gibi ender değildir. İnsanların %90’ında mevcuttur. Ancak, %90 oranında pankreas başı hizasında wirsungla birleşir, yani papillaya ulaşmaz. %10 oranındaysa ayrı bir kanal olarak papillaya açılır (pankreas divisyumu).
- İnsanların 2/3’ünde koledok ve wirsung birleşerek 1-2cm’lik bir ortak kanal şeklinde duodenuma açılırlar (ortak kanal). Bu olgulara ERCP yapıldığında hem safra yolları hem de wirsung görüntülenir. İnsanların 1/3’ünde ise koledok ve wirsung ayrı ayrı kanallar olarak papillaya açılırlar
Kaydol:
Kayıt Yorumları (Atom)
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder